Служба реабілітації слуху
Слухо-мовленнєва реабілітація та абілітація дітей з порушеннями слуху передбачає:
розвитку слуху та мовлення дитини;
Напрямки роботи:
- Визначення та оцінка когнітивних та сенсорних можливостей дитини:
1. Комплексна психолого-педагогічна оцінка розвитку дитини;
2. Оцінка стану слухової функції;
- Корекційно-розвиткова робота;
- Консультування батьків, осіб, що їх замінюють, вчителів, вихователів з питань навчання, виховання та результатів вивчення дітей.
Зміст слухо-мовленнєвої ре/абілітації дітей з порушеннями слуху в службі реабілітації слуху
Завданням ре/абілітаційної роботи служби є розвиток (відновлення) слухомовленнєвих навичок дітей з порушеннями слухової функції, виховання повноцінного носія рідної мови, який вільно сприймає звернене мовлення та вільно користується власним в життєвих ситуаціях.
Визначення та оцінка сенсорних та когнітивних можливостей дитини.
Визначення та оцінка ступеня зниження слуху, включаючи оцінку, періодичний моніторинг слухових здібностей.
Моніторинг інших сенсорних і когнітивних можливостей.
Оцінка, установка та моніторинг слухових засобів та моніторинг інших сенсорних засобів, що використовуються дітьми з порушеннями слуху в різних середовищах.
Тлумачення результатів, консультування
Тлумачення аудіологічних результатів дитини її родині, вчителям та значущим особам, які беруть участь у спілкуванні з нею.
Керівництво та консультування сім’ї , вчителів щодо освітніх, психосоціальних та комунікативних можливостей дитини.
Індивідуальне та/або сімейне консультування стосовно прийняття та розуміння порушень слуху.
Рекомендації щодо додаткових послуг (н-д медичних ,психологічних, соціальних та освітніх), якщо потрібно.
Розвиток комунікативних функцій.
Розробка та реалізація індивідуальної програми розвитку слуху та мовлення дитини.
Підтримка зв’язку між дитиною, сім’єю та іншими установами, пов’язаними з розвитком освітніх та комунікативних можливостей дитини.
Розширення діапазону (немовленнєвого й мовленнєвого) слухового сприймання.
Моніторинг динаміки розвитку слухових та мовленнєвих навичок дитини та рівня її соціалізації.
Оцінка результатів та коригування програми реабілітації.
Сімейно-центрована реабілітаційна модель: усі близькі дитині дорослі мають бути підготовлені та реально брати участь у відновленні втрачених функцій, формуванні та розвитку нових для успішної соціалізації дитини. Дії батьків та членів родини мають бути скоординованими та адаптованими до реального життєвого середовища дитини.
Міждисциплінарна команда: ми маємо отримати нові якості гуманітарного та антропологічного знання, якого не існує в окремо взятих дисциплінах. Адже саме такий підхід необхідний для досягнення ефективного результату слухової реабілітації.
Склад команди:
Сурдолог, невролог, сурдопедагоги, вчитель-логопед, практичний психолог.
Корекційно-розвиткова робота
Робота проводиться з використанням Слухового методу І.В. Корольової, методик Е.І. Леонгард та авторського методу. В роботі використовуються комп’ютерні програми «Світ звуків», «100 звуків» фірми MED-EL, «Як говорять тварини». Робота проводиться з урахуванням індивідуальних можливостей дітей, стану слухової функції, наявності комплексних порушень.
Консультування
Консультування проводиться після вивчення запиту та результатів обстеження дитини з дотриманням правил конфіденційності.
Діагностичні методи обстеження стану слухової функції у дітей.
Вивчення дитини розпочинається з ЛОР-огляду. За необхідністю використовується сучасний відеоотоскоп, який дозволяє побачити незначні зміни в органі що обстежується.
Діагностика стану слухової функції проводиться з використанням суб’єктивних та об’єктивних методів.
До суб’єктивних методів, що використовуються, відносяться:
- Реєстрація безумовно-рефлекторної реакції, що основана на реєстрації рефлекторної реакції організму на гучні звуки.
- Реєстрація умовно-рефлекторної реакції. Являє собою одночасне пред’явлення звукового і світового стимулу, що формує умовний рефлекс. Після чого реєструється реакція на звук без пред’явлення світового стимулу. Для реєстрації умовно-рефлекторної реакції використовуємо педіатричні аудіометри РА2 та РА5.
- Оцінка реакції на звук іграшок різної гучності та «гороховий метод».
- Перевірка стану слуху мовою (існують списки слів різної частотної характеристики).
- Тональна аудіометрія. Тональна порогова аудіометрія - визначення слухової чутливості на звуки різної частоти та інтенсивності (тональний аудіометр АD 229 датської фірми "Interacoustics").
Об’єктивні методи:
Об’єктивна імпедансна аудіометрія - метод обстеження, що дозволяє нам, з допомогою приладу AT235h датської фірми "Interacoustics", "заглянути через" барабанну перетинку і визначити, в якому стані знаходиться порожнина середнього вуха.
Аудіометрія по отоакустичній емісії. Метод базується на реєстрації дуже слабких звукових коливань, які випромінюють непошкоджені волоскові клітини внутрішнього вуха у відповідь на акустичні стимули. Для обстеження використовується прилад ОtoRead датської фирми "Interacoustics". У нас, як і в інших центрах , цей метод використовується для об’єктивної оцінки слухової функції у дітей, починаючи з раннього віку.
Об’єктивна аудіометрія по слухових викликаних потенціалах.
З допомогою цього методу обстеження приладом Integriti V500 фірми "Vivosonic" (Канада), ми можемо прослідкувати стан структур слухового аналізатора , починаючи від равлика і до слухової кори головного мозку. Таке обстеження дає можливість визначити пороги слуху та характер порушення.
Для виявлення або спростування наявності порушень слуху у дітей служба реабілітації слуху оснащена:
Педіатричним аудіометром РА2 та РА5 Interacoustics
(країна-виробник Данія)
Приладом реестрації отоакустичної емісії OtoRead
(країна-виробник Данія)
Системою для реестрації слухових викликаних
потенціалів та отоакустичної емісії VivoSonic
(країна-виробник Канада)
Діагностичним аудіометром AD 229 Interacoustics
(країна-виробник Данія)
Імпедансним аудіометром АТ 235h Interacoustics
(країна-виробник Данія)