ДОМРЦ

 






Міністерство oсвіти і науки, молоді та спорту України

Національна дитяча гаряча лінія

Служба реабілітації слуху

  Слухо-мовленнєва реабілітація та абілітація дітей з порушеннями слуху передбачає:

 

 - визначення та оцінку сенсорних та когнітивних
можливостей дитини; 
 -оцінку, установку та моніторинг слухових
засобів, моніторинг інших сенсорних засобів, що
використовуються дітьми з порушеннями слуху в
різних середовищах; 
-тлумачення результатів аудіологічних обстежень
дитини її родині, вчителям та значущим особам,
які беруть участь у спілкуванні з нею;
- розробку та реалізацію індивідуальної програми

розвитку слуху та мовлення дитини;

- моніторинг динаміки розвитку слухових та мовленнєвих навичок дитини та рівня її соціалізації.

 

Лікувально-профілактична робота для дітей з порушеннями слуху у поєднанні із інтелектуальними порушеннями спрямована на збереження та розвиток залишкового слуху. Особлива увага приділяється контролю за розвитком слухової функції з аудіометричним та аудіологічним обстеженням.

 

Напрямки роботи:

 

  • Визначення та оцінка когнітивних та сенсорних можливостей дитини:

       1. Комплексна психолого-педагогічна оцінка розвитку дитини;

       2. Оцінка стану слухової функції;

  • Корекційно-розвиткова робота;
  • Консультування батьків, осіб, що їх замінюють, вчителів, вихователів з питань навчання,  виховання та результатів вивчення дітей. 

 

 

Зміст слухо-мовленнєвої ре/абілітації дітей з порушеннями слуху в службі реабілітації слуху

 

  Завданням ре/абілітаційної роботи служби є розвиток (відновлення) слухомовленнєвих навичок дітей з порушеннями слухової функції, виховання повноцінного носія рідної мови, який вільно сприймає звернене мовлення та вільно користується власним в життєвих ситуаціях.

 

Визначення та оцінка сенсорних  та когнітивних можливостей дитини.

Визначення та оцінка ступеня зниження слуху, включаючи оцінку, періодичний моніторинг слухових здібностей.

Моніторинг інших сенсорних і когнітивних можливостей.

Оцінка, установка та моніторинг слухових засобів та моніторинг інших сенсорних засобів, що використовуються дітьми з порушеннями слуху в різних середовищах.

 

Тлумачення результатів, консультування

Тлумачення аудіологічних результатів дитини її родині, вчителям та значущим особам, які беруть участь у спілкуванні з нею.

Керівництво та консультування сім’ї , вчителів щодо освітніх, психосоціальних та комунікативних можливостей дитини.

Індивідуальне та/або сімейне консультування стосовно прийняття та розуміння порушень слуху.

Рекомендації щодо додаткових послуг (н-д  медичних ,психологічних, соціальних та освітніх), якщо потрібно.

 

Розвиток комунікативних функцій.

Розробка та реалізація індивідуальної програми розвитку слуху та мовлення дитини.

Підтримка зв’язку між дитиною, сім’єю та іншими установами, пов’язаними з розвитком освітніх та комунікативних можливостей дитини.

Розширення діапазону (немовленнєвого й мовленнєвого) слухового сприймання.

Моніторинг динаміки розвитку слухових та мовленнєвих навичок дитини та рівня її соціалізації.

Оцінка результатів та коригування програми реабілітації.

 

  Сімейно-центрована реабілітаційна модель: усі близькі дитині дорослі мають бути підготовлені та реально брати участь у відновленні втрачених функцій, формуванні та розвитку нових для успішної соціалізації дитини. Дії батьків та членів родини мають бути скоординованими та адаптованими до реального життєвого середовища дитини.

 

   Міждисциплінарна команда: ми маємо отримати нові якості гуманітарного та антропологічного знання, якого не існує в окремо взятих дисциплінах. Адже саме такий підхід необхідний для досягнення ефективного результату слухової реабілітації.

 

Склад команди:

Сурдолог, невролог, сурдопедагоги, вчитель-логопед, практичний психолог.

 

Корекційно-розвиткова робота

Робота проводиться з використанням Слухового методу І.В. Корольової, методик Е.І. Леонгард та авторського методу. В  роботі використовуються   комп’ютерні програми «Світ звуків», «100 звуків» фірми MED-EL, «Як говорять тварини». Робота проводиться з урахуванням індивідуальних можливостей дітей, стану слухової функції, наявності комплексних порушень.

 

Консультування

Консультування проводиться після вивчення запиту та результатів обстеження дитини з дотриманням правил  конфіденційності.

 

Діагностичні методи обстеження стану слухової функції у дітей.

 

Вивчення  дитини розпочинається з ЛОР-огляду. За необхідністю використовується сучасний відеоотоскоп, який дозволяє побачити  незначні зміни в  органі що обстежується.

Діагностика стану слухової функції проводиться з використанням суб’єктивних та об’єктивних методів.

До суб’єктивних методів, що використовуються, відносяться:

  • Реєстрація безумовно-рефлекторної реакції, що основана  на реєстрації рефлекторної реакції організму на гучні звуки. 
  • Реєстрація умовно-рефлекторної реакції.  Являє собою одночасне пред’явлення звукового і світового стимулу, що формує умовний рефлекс. Після чого реєструється реакція на звук без пред’явлення світового стимулу.  Для реєстрації умовно-рефлекторної реакції використовуємо педіатричні аудіометри РА2 та РА5.
  • Оцінка реакції на звук іграшок різної гучності та «гороховий метод».
  • Перевірка стану слуху мовою (існують списки слів різної частотної характеристики).
  • Тональна аудіометрія. Тональна порогова аудіометрія - визначення слухової чутливості на звуки різної частоти та інтенсивності (тональний аудіометр АD 229 датської фірми "Interacoustics").

 

Об’єктивні методи:

 Об’єктивна  імпедансна аудіометрія - метод обстеження, що дозволяє нам, з допомогою приладу AT235h датської фірми "Interacoustics", "заглянути через" барабанну перетинку і визначити, в якому стані знаходиться порожнина середнього вуха.

Аудіометрія по отоакустичній емісії. Метод базується  на реєстрації дуже слабких звукових коливань, які  випромінюють непошкоджені  волоскові  клітини внутрішнього  вуха у відповідь на акустичні стимули. Для обстеження  використовується прилад  ОtoRead  датської фирми "Interacoustics".  У нас, як і в інших центрах , цей метод використовується  для об’єктивної оцінки слухової функції у  дітей,  починаючи з раннього віку.

Об’єктивна аудіометрія по слухових викликаних потенціалах.

З допомогою цього методу обстеження приладом Integriti V500 фірми "Vivosonic" (Канада), ми можемо  прослідкувати  стан структур слухового аналізатора , починаючи від   равлика і до слухової кори головного мозку. Таке обстеження дає можливість визначити пороги слуху та характер порушення.

 

Для виявлення або спростування наявності порушень слуху у дітей служба реабілітації слуху оснащена: 

 

 

 Педіатричним аудіометром  РА2 та РА5 Interacoustics

                   (країна-виробник Данія)

 

 

 

 Приладом реестрації отоакустичної емісії OtoRead

                        (країна-виробник Данія)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Системою для реестрації слухових викликаних

потенціалів та отоакустичної емісії VivoSonic

           (країна-виробник Канада)

 

 

 

 

   

Діагностичним аудіометром AD 229 Interacoustics

 (країна-виробник Данія)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Імпедансним аудіометром АТ 235h Interacoustics

 (країна-виробник Данія)